Деформация пупка

Деформация пупка

Деформируются следствием врожденных пороков развития, возникают после омфалита, наблюдаются при пупочных грыжах, формируются в период беременности, при состояниях, сопровождающихся повышением внутрибрюшного давления, после травм и операций на животе. Могут быть временными или постоянными. Врожденные дефекты иногда сочетаются с другими патологиями развития. Причину деформации устанавливают по данным опроса, внешнего осмотра, ультрасонографии, ланогорадинадиратуранадиранад Лечение чаще оперативное.

  • Омфалит
  • Пупочная грыжа
  • Беременность
  • Повышенное внутрибрюшное давление
  • Другие причины
  • Диагностика
  • Лечение
    • Консервативная терапия
    • Хирургическое лечение
  • Цены на лечение
    • Почему возникает деформация пупка

      Врожденные пороки у новорожденных

      Врожденные аномалии, сопровождающиеся деформацией пупочной зоны, выявляются сразу после рождения. У младенцев с кожным пупком кожа брюшной стенки переходит на прилегающую часть пуповины. В результате после отпадения пуповины формируется заметная выпуклость. По мере роста ребенка выпуклость иногда втягивается, внешний вид пупка нормализуется. Но у части выпуклый пупок сохраняется в течение всей жизни.

      Реже дефект, который при пупочной области покрыта не кожей, а амниотической оболочкой, переходящей на переднюю брюшную стенку с пуповины (амниотический пупок). В этом случае отпадение пуповины сопровождения поверхностной ранки. Деформация имеет временный характер — в последующем ранка постепенно затягивается измененной.

      При заживлении в глубине пупочной ранки могут попасть клетки эпидермиса, что влечет за собой формирование дермоидных или сальных кист, деформирующих пупок. В последующем такие кисты могут увеличиваться в размере, что усугубляет деформацию. Еще одной нарушением формы нарушения пупка становится нагноение кисты, в результате которого обребруй обребузруй образуй

      У младенцев также могут выявляться полные и неполные свищи пупка. При полных свищах кишка или не закрывшийся мочевой проток через пупок соединяется с внешней средой, в зоне пупка видна с широким просветом, через которую наружу выделяется моча или кишечное просветление. При неполных свищах дефект пупка практически не выражен, отмечается мокнутие и раздражение кожи.

      Омфалит

      Инфицирование пупочной ранки приводит к развитию воспаления кожи и окружающей подкожной жировой клеткет. Пупок выпячивается, кожа краснеет и отходит. Из ранки выделяется гной. Отмечаются ухудшение аппетита, гипертермия, плач, нарушения аппетита, срыгивания. На животе появляются красные полосы, свидетельствующие о присоединении лимфангита. У ослабленных возможен некроз тканей. В исходе омфалита формируются рубцы. Выраженность деформации пупка зависит от тяжести и распространенности воспалительного процесса.

      Пупочная грыжа

      Выход внутренних органов через пупочное кольцо чаще встречается у детей лет перез пупочное к Тяжелым животным патологии, диагностированным у плодов и новорожденных, является эмбриональная пупочная грыжа (омфалоцеле) — состояние, при котором органы выпячиваются из-за недоразвития брюшной стенки. Данный порок часто сочетается с другими тяжелыми аномалиями развития, благоприятный исход надекодекл.

      Приобретенная пупочная грыжа у детей имеет более благоприятное течение. Основным признаком является деформация пупка. В пупочной зоне появляется выпячивание, которое увеличивается при натуживании, кашле, пламанедикеникинекинекинед На начальном этапе в области пупочного кольца появляется маленькая шаровидная выпуклость пупочного

      Затем диаметр образования постепенно увеличивается до 1-5 см. У взрослых размеры образования могут достигать 10-15 и более см. При продолжающемся процессе грыжа перестает вправляться из-за формирования прекращек. Образования с широкими грыжевыми воротами протекают малосимптомно. При узких грыжевых воротах пациентов беспокоят боли, тошнота, запоры, обусловленные сдавленикем.

      Деформация пупка

      Деформация пупка у беременных

      Беременность

      Выпячивание пупка может выявляться во второй половине беременности. | Предрасполагающими факторами, вызывающими раннее изменение внешнего вида пупка, считаются несколько плодов, многоводие, быстрое увеличение массы тела женщины.

      Повышенное внутрибрюшное давление

      Из-возрастающая нагрузка на брюшную стенку изнутри повышение внутрибрюшного давления сопровождается выпячиванием пупка различной степени выраженности. При метеоризме пупок становится чуть более выпуклым, чем обычно, деформация кратковременназогозонназогозоченазогозеназезоченазогос

      Наиболее серьезной причиной выпячивания пупка повышения внутреннего давления явацетя. Живот увеличивается в объеме, в положении стоя отвисает книзу, в положении лежа распластываетя. Вы здесь: Асцит может наблюдаться при тромбозе воротной вены, портальной гипертензии, карциноматозе брюшино. При ХПН сочетается с анасаркой. При ревматических заболеваниях дополняется гидротораксом, артралгиями.

      Другие причины

      Хирургические операции на органах брюшной полости, ранений передней брюшной стенки, локальных инфекционных процессов процессов.

      Диагностика

      — Взрослых пациентов чаще всего обследует хирург. В ходе опроса специалист по метеорологии, когда изменилась форма пупка, какими симптомами это созароськикосьсавосьсавыкось, какоськоськ Во время осмотра врач оценивает общее состояние пациента и внешний вид живота, проводит паликирус. По результатам физикального обследования больному могут быть назначены следующие процедуры:

      • Сонография. У детей с омфалитом дает возможность исключить осложнения. При асците позволяет оценить размеры паренхиматозных органов, исключить опухолевое поражение бры. Может дополняться допплерографией для исследования кровотока в портальной системе.
      • Другие визуализационные методики. У пациентов с пупочными грыжами информативна контрастная рентгенография желудка и тонкого кишечника, у больных с омфалитом — обзорная рентгенография ОБП.
      • Лабораторные анализы. Обследование при асците предполагает выполнение печеночных проб, исследование иммуноглобулинов, общий анализ мочи, цитологическое исследование асцитической жидкости. Детям с омфалитом делают микробиологический анализ отделяемого определения возбудителя.

      Беременным пациенткам показаны плановые УЗИ и лабораторные исследования в установленные сроки. При подозрении на патологическое течение гестации рекомендуется внеплановое обследование.

      Деформация пупка

      Коррекция формы пупка

      Лечение

      Консервативная терапия

      Младенцам с амниотическим пупком проводят ежедневные перевязки с аэрозолями, создающие защинарнанокинарнекинакинарнанунану Небольшие дермоидные и сальные кисты подлежат регулярному наблюдению. У младшей возрастной группы пупочные грыжи могут быть пациентов регрессировать, поэтому младше 5 лет наблюдают, назначают ЛФК, массаж живота, накладывают лейкопластырную повязку на пупок.

      При асците проводят лечение основной патологии. | Осуществляют коррекцию нарушений водно-солевого обмена. Используют гепатопротекторы, применяют АПФ для уменьшения давления в системе воронотно. Выполняют инфузии альбумина и плазмы.

      Хирургическое лечение

      Вмешательство необходимо всем младенцем с омфалоцеле. Большинство детей оперируют в первые дни жизни. Вариант устранения дефекта выбирают с учетом выпячивания. В легких внутренние органы одномоментно погружают в брюшную полость, брюшную стенку ушит. При крупных грыжах органы защищают силиконовым мешком, а затем поэтапно перемещают в полость жии. При наличии других тяжелых аномалий детей ведут консервативно до формирования массивной вентральной грыжи, которые в последующем также обеспечивают.

      Пациентам сальными и дермоидными кистами при росте образования рекомендуется иссечение кисты. При инфицировании кист, формировании абсцессов у больных омфалитом показано вскрытие, дрениногованав Неосложненные пупочные грыжи оперируют в плановом порядке. Гопластику проводят с использованием местных тканей или сетчатых протезов. При ущемлении грыжи требуется неотложная операция — рассечение ущемляющего кольца, иногда резикикца.

      При неэффективности консервативных мероприятий больным с асцитом производят лапароцентез илинатеринатерик В остальном тактика хирургического лечения асцита зависит от характера основной патологии. Возможны портокавальное шунтирование, редукция селезеночного протока, спленэктомия, формирономнемирозенимонимином

      Поделиться:
      ×
      Рекомендуем посмотреть